透视人生——记首都医科大学宣武医院李坤成教授
发表时间:2012-04-02   来源:人民日报海外版

  命运究竟是什么?李坤成的回答是:命运从来不是被动的接受,而是人生主动的选择。

  展示中国的“影响因子”

  1895年,德国物理学教授威廉·孔拉德·伦琴,在进行阴极射线管研究中发现一种未知电磁波,伦琴将其命名为X射线,这个“X”是未知的意思。X射线的发现不仅是一次物理学的进步,也是医疗诊断技术的一场革命,开创了医学影像技术的先河。在短短一百多年中,医学影像学在X射线这一科学的偶然发现的基础上逐步发展起来,成为现代医学的一个重要的组成部分。上世纪70年代以来,伴随CT扫描机问世和计算机的技术进步,医学影像学进入高速发展的轨道。目前在现代化医院中,影像学科早已成为一个独立的临床科室,影像科医生以健康管理为背景、以病人为中心,在医学队伍中扮演着极其重要的角色。

  正如X射线是由外国人发现的一样,一百多年来,在医学影像学领域中从理论到临床实践,从设备到技术,几乎完全是外国人的天下。无论是在孙中山先生或鲁迅先生学医的时代,还是白求恩大夫不远万里来到中国提供医疗援助的时代,医学影像学对于中国人来说都是非常先进的、极为奥妙的学问。有一个例子可能有些尴尬:尽管美中两国医学交流历史悠久,但直到改革开放之时,去美国大学讲学的中国医生没有一个是搞影像学的,而刘玉清院士1978年率先到美国哈佛大学麻省总医院讲学开中国医学专家在国际著名大学讲学的先河。但是长期以来中国大陆影像学者在国外学术期刊发表论文的数量很少,被引用者更是凤毛麟角。

  尽管中国的医学影像学在基础方面还比较薄弱,在某些方面与发达国家相比还有差距;但在另外一些方面,包括李坤成在内的一些中国医生用自己的研究和实践告诉国外的同行,中国医学影像学的临床经验和水平不仅不落后,甚至领先于世界水平。

  这里有个真实的故事。2000年,李坤成参加由原北京市科技干部局选派的“首届北京市高素质人才培训班”,作为高级访问学者赴美国俄亥俄州辛辛那提大学医学院附属医院学习。按计划,李坤成主要跟随辛辛那提大学医学院放射科主任、美国著名医学影像学专家Robert R. Lukin教授学习如何管理放射科,并参与神经放射专业医师的工作。刚到美国,绝大多数美国导师都参加大学举办的欢迎仪式,把中国学者接到科室,而Lukin教授避而不见,仅仅派了教学秘书作代表。在学习的最初阶段,美国教授对李坤成表面彬彬有礼,实则冷淡,讨论病例时也不把来自中国学者的意见放在眼里。面对美国同行的误解,李坤成不以为意,他认真观察,虚心学习,该提问该请教时不卑不亢,遇到某些问题该发表意见时,他当仁不让。有一天,在分析讨论一个病例时,美国教授和几位医生诊断为椎管内原发肿瘤,而李坤成明确指出那是腰椎间盘脱出,脱出的间盘组织完全游离在椎管内的不同诊断意见。当时在场的几位美国医生都表示难以相信,但经手术病理检查证实李坤成的意见是正确的,这令美国教授和几位医生对他刮目相看。此后在另一次“会诊”中,面对一个病例,两国医师的诊断意见再次出现不同:美国医生认为是神经脱髓鞘疾病,而李坤成则诊断是中枢神经系统原发淋巴瘤,这次美国医生把李坤成的意见写入诊断报告,经进一步活检病理结果又一次证明李坤成的诊断意见正确。通过这两个病例,来自中国的“Dr.Li”赢得了美国同行发自内心的尊重。

  在那之后,李坤成作为访问学者先后4次应邀去美国讲学。2007年12月,他应邀在哈佛大学麻省总医院作“CT全脑灌注在急性中风中应用”的专题讲座,成为改革开放30年以来,继他的博士导师刘玉清院士之后第二位在哈佛大学讲学的大陆医学影像学专家。2010年12月,他分别在美国纽约大学医学院和宾夕法尼亚州立大学3次做特邀报告,并被宾夕法尼亚州立大学医学中心聘为客座教授(Visiting Professor)。此外,他还多次应邀出国,在芬兰、瑞典、韩国、日本、俄罗斯、澳大利亚等国家进行讲学。无论是在美国还是在其他一些国家,李坤成的讲学给外国同行留下了深刻印象。他引用的病例及其分析,他对影像学理论和前沿技术的熟练掌握,他在影像学发展方面的探索性研究,让人赞叹,让人敬佩。

  有资料表明,至2011年底,李坤成作为第一作者和通讯作者完成SCI论文75篇,最高影响因子14.292,累计影响因子超过300。这里需要解释的是,“影响因子”表示一篇论文被引用及传播的某种程度,是检验论文学术价值的重要指标。国际学术界公认,一篇论文的影响因子为3,表明具有影响;达到5为具有较大影响;影响因子超过10,即为有重要影响。同时,他发表统计源论文550余篇,撰写或主编专业著作11部,其中《比较神经影像学》和《心血管磁共振诊断学》获得国家出版基金资助再版,《全国大型医用设备使用人员(MRI医师)上岗证考试辅导教材》和《中华影像医学-心血管系统卷》均具较高的学术影响力,前者已成为国内同行的案头书。他在医学影像学方面的学术成就,得到了国际国内同行的认可。2009年,曾经很轻视中国影像学医生的欧盟同行,居然委托李坤成培养在德国弗莱堡大学博士毕业的博士后。

  从唯西方学者的马首是瞻,到给洋博士后当老师,这是一步巨大的跨越。对此,李坤成看得很轻淡。他说,中国人多,医生接触的病例自然多,实践经验自然丰富。而中国人不比外国人笨,只要肯钻研,只要功夫深,实现跨越式发展是水到渠成的事。但内行人都明白,李坤成未免太谦虚了。面对同样的病例,面对同一幅影像资料,并不是谁都能做出正确的医学判断。而能够站在国际学术界的论坛上展示中国的“影响因子”,为中国医生赢得尊重,更是考验功力、见真本事的事情。必须承认,在李坤成成功的背后,有几分天才,有几分汗水,更有几分敢于在国际医学影像学的舞台上为国争光的豪情。

责任编辑:刘 琼
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