河北邯郸试水“先住院后交钱”患者叫好 医院“卖座”
发表时间:2011-12-12   来源:新华社

    新华社石家庄12月12日电(记者朱峰)“住院一个多星期了,还没有交一分钱。”河北省邯郸市传染病医院肝一科8病房的陈先生告诉记者,刚住院的时候心情还十分忐忑,现在心里非常踏实,不仅不用交钱,而且每天医生都详细讲解用药情况,并被告知如果对用药不满意可以拒付医药费,“这在以前真是不可想象。”
    这些改变都源于邯郸市10月12日开始推行的“先住院后交钱”服务模式。
    从“先交钱后住院”到“先住院后交钱”,虽然只是顺序的简单改变,对于医院来说却是革命性的。因为,要真的不交钱就住院,并且把付款的主动权完全交给患者,的确要冒极大的风险,实验开始时,从院长到普通医生心里都捏了一把汗。
    12月12日,邯郸市传染病医院院长赵斗贵告诉记者,先前的所有担心现在看来都是多余的,从推行之日到现在,医院的入住率明显提高,而且没有出现一起病人拒交住院费的情况,真的是“患者叫好,医院‘卖座’。”
    据肝一科主任李强介绍,试行前平均一个月只有33个病人,最近两个月平均每个月44人,而且还有增加的趋势。“原因很简单。”李强说,“以前只要住院,花5000多元就要准备6000元事先押到住院部。现在住院只需交纳城镇合作医疗、新农合和医保的个人部分,而且还是出院时交清,病人的负担相对小很多。”
    正在办理出院手续的李女士给记者展示了她与医院签订的《住院治疗费用结算协议书》,这次住院共花费6640元,李女士只承担了个人部分的3540元。“以前住院,钱还没花完,护士就不厌其烦地催交医药费,甚至还拿停药来警告。这次住院感觉医生、护士的服务态度格外好,服务非常周到,我的心情也非常好。”李女士说,“我感觉自己得到了充分的尊重,没有任何理由不交治疗费。”
    “把主动权交给患者,给患者的是一种尊重,对医生来说是一种约束,对医院来说是一个不小的挑战。”赵斗贵说,其实,一开始真正担心的不是担心患者不交钱,而是担心长期以来医生、护士的行为习惯能不能转变过来。
    “其实制度原本都有,只是长期以来谁都没有认真坚持过。”医生刘军英告诉记者,新制度施行后,对照原本的规章制度,每个医生、护士都做了一次深刻的检讨。现在虽然工作比以前累了一些,但是看到患者脸上的笑脸,大家也感到很欣慰,医患关系也空前融洽。
    记者在调查中发现,由于主动权在患者手里,因此医生无论是要求做检查还是开药方都要征求患者的意见,对于家庭条件不好的患者,他们尽量选择使用报销目录中的药物进行治疗。虽然医院无形中少了不少收入,但是由于住院不再难,医院逐渐升高的入住率完全可以弥补这些损失。
    “通过实施此项措施,医院又向着公益性迈出了坚实的一步。‘看病难、看病贵’并不是解决不了的难题,这次试行的初步成功充分说明,只要我们下决心,医改难题一定能够取得突破。”邯郸市卫生局局长周海平说。
    据介绍,邯郸市已决定将“先住院后交钱”的举措在开发区医院等几家三级医院扩大试点范围,并逐渐向全市推广。 
 

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责任编辑:梁 艳红
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