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雷神山的轮椅医生
发表时间:2020-03-30来源:光明日报

  3月29日下午2时,武汉雷神山医院感染三科五病区(C5病区)的最后5个新冠肺炎患者治愈出院,病区主任方邦江、护士长陆巍送出院病人走到医院大门,两人欣慰地相视一笑:历经40多天的努力,107位病人从C5病区治愈出院,这真是一生中难忘的一刻。

  当晚7时半,陆巍和同事们关上了C5病区的大门,C5病区胜利完成救治重症患者的任务。临走前,陆巍忍不住回头再看一眼,她的眼前,又浮现出20多天前,一个坐着轮椅的医生忙碌的身影。

  从3月上旬开始,雷神山医院每天都有一个白发医生坐着轮椅上班。每天早晨8点,他和上海医疗队队员们乘交通车来到医院门口,几个队员小心翼翼地把他和轮椅一起抬下车,然后推着他的轮椅走进雷神山医院,走进他日夜牵挂的病房,开始救治新冠肺炎重症患者新的一天。

  他,就是雷神山医院中医药防治新冠肺炎专家组副组长、C5病区主任、第四批援鄂国家中医医疗队上海中医药大学附属龙华医院队长方邦江。

  病人零死亡

  2月15日,56岁的方邦江随第四批援鄂国家中医医疗队冒着严寒抵达武汉。一大早,方邦江就赶赴雷神山医院,率队争分夺秒组建了由上海中医药大学附属龙华医院、市中医院医疗队组成的感染三科五病区(又称C5病区)。2月20日,五病区收治了第一批46名患者。方邦江率领的团队被称为“雷神山C5战队”。

  新冠肺炎重症患者雷某住进雷神山医院C5病区时,病情十分严重,按西医方式,要上呼吸机插气管。根据患者病情,凭着中医救人的自信,方邦江大胆决定,不上呼吸机,用针灸,结果雷某的病情很快缓解。2月25日,方邦江查房时看到雷某病情明显好转,近期可以出院,他十分高兴。当天,C5病区接收的首批新冠肺炎确诊患者陈某康复出院。短短5天就有病人治愈出院,这也是武汉雷神山医院迄今治愈出院用时最短的病人,让方邦江及C5战队成员感到十分自豪。

  短短40多天,方邦江率领雷神山C5战队冲锋陷阵,很快就取得了辉煌战果。截至3月29日,共收治病人114人,其中除7人转病区外,治愈出院107人,其中危重症患者占24%,实现了“零死亡”“零感染”“零投诉”“抗生素应用最低”的成绩,在武汉雷神山医院所有中、西医病区名列前茅。

  “我们病区没有一个危重病人死亡,没有一个重症病人转化为危重症。”方邦江自豪地说。

  每天忙于救人的方邦江身体很快付出“代价”。3月3日,方邦江在病区各个重症病房查看病人、了解病情、诊治救人的同时,还尽量与病人交谈,安慰鼓励病人。因在病房时间过长,他十分疲惫。在出病房脱防护服走出隔离病区时,因房顶漏雨地上湿滑,他突然一个趔趄,险些摔倒,右膝关节意外扭伤,关节严重肿痛使他无法站立行走。病区护士长陆巍和同事们都劝他在驻地休养疗伤,他却说:“危重病人救治,病人出院我都要把关,我不能休息。”于是,他第二天就开始坐轮椅到雷神山上班。4天后稍好一点,他就尽量站起来,拄着拐杖坚持上班。目前,方邦江虽已放下拐杖,膝盖还肿胀,仍敷着中药。数年前他就有股骨颈骨折受伤,至今腿上仍有3根钢钉。他的敬业和坚强,让医疗队队员和患者十分感动。

  中医如何“火线”救人

  “我们病区的治疗原则是中医为主,中西医结合,中医药使用率100%,中医外治疗法、功法疗法达90%以上,其中纯中医治疗21人。我们收治的重症病人多,治愈出院的病人也多,充分证明中医能救重症、危重症病人!应该坚持推广中西医结合治疗!”方邦江声音洪亮。

  C5战队用中医救治重症病人为何效果显著?

  方邦江表示,他创新性提出了“急性虚证”和“截断扭转”治疗思想,构建了治疗轻症、普通型、危重症、恢复期全程补虚、截断逆转等体现中医整体观念、辨证论治的治疗新冠肺炎诊疗体系,形成一个个中医、中西医结合治疗方案,相继在雷神山重症监护病区临床应用。

  针对病区重症病人较多的问题,方邦江带领C5战队成立了中西医结合危重病人强化攻关医疗小组,在国家重大临床研发计划“基于截断逆转策略中医药治疗脓毒症循证及效应机制研究”的基础上,大胆使用人参、大黄为主的扶正排毒治疗危重症患者。方邦江曾在BC区ICU受邀会诊一位气管插管的呼吸衰竭病人,会诊发现病人数日没有大便,胃肠功能衰竭。方邦江果断采用人参大黄汤等扶元排毒疗法之截断逆转法,病人不久大便得通,趋于痊愈。

  在许多医院,治疗新冠肺炎重症、危重症患者,吸痰、插管是普遍使用的手段,医护人员的感染风险很大。但方邦江的C5战队创造性地应用中医方法帮助重症患者排痰和减少患者呼吸机治疗。

  方邦江介绍,为了解决患者深部痰液引流不畅的问题,联合北京解放军总医院教授王立祥根据中医原理探索腹部提压腹式组合法,提高呼吸机做功,促进患者的痰液引流,同时该仪器还可以用来替代呼吸心跳骤停的人工心肺复苏,减少了医务人员暴露感染风险。

  他们还使用针灸等技术,替代呼吸机治疗,解决患者呼吸机脱机困难等问题,使多名患者呼吸功能改善。“25床85岁的重症病人唐某某,原来使用呼吸机,存在呼吸机脱机困难,使用针灸阳明法减少或替代呼吸机治疗方案后,患者治愈出院了。”方邦江说。

  方邦江还带领C5战队开展了具有中医特色的创新型系列新冠肺炎康复功法和心理干预措施。为弥补医生穿戴隔离服切脉不准的问题,应用中医智能脉象诊断仪,完善中医诊断手段,他还联合有关机构研发新冠肺炎冥想康复辅助音乐疗法,显著缓解许多患者焦虑、失眠等心理问题。

  病人们的定心丸

  “一个好的医生不仅要具备良好的医术,还应该有真诚关爱患者的职业操守,尤其是要理解每一位患者的痛苦心情,要理解和善待他们。”方邦江说。

  方邦江是湖北人,被湖北省聘为“楚天学者”。来到雷神山医院后,病人的痛苦就是他的痛苦。因为病人们说方言,医疗队队员和病人的沟通刚开始比较困难,方邦江就主动用家乡话安抚病人,查房时总是与病人们拉家常,问寒问暖,让病人们感到十分亲切。

  新冠肺炎重症病人往往很焦虑,一些病人会问方邦江自己会不会死,方邦江总是对他们说:“你们放心,我们保证会把你们治好!”

  “方主任就是病人们的定心丸,病人们都希望看到方主任,因为他能给病人们带来信心。”陆巍说。

  C5病区出院病人多,一有空床,方邦江就向医院要病人,他说:“我是30多年的老党员,我们不是来挣表现,而是来救人的!只有抢着干,提高治愈率,才从良心上对得起家乡父老。”

  方邦江心系湖北,上海的妻儿心系着他。读中学的儿子方元在日记中说:“虽然透过严严实实的防护服和口罩,看不到爸爸是不是累瘦了,但是从他越来越重的黑眼圈,能感觉出来他们工作很拼。虽然声音沙哑了,但是依然沉稳坚定,可以听出成功救治患者后的喜悦。”

  “方主任身先士卒,有一腔报效国家的热情,让我们年轻的医生护士们都很受鼓舞,都不怕困难和危险了!” 陆巍十分感慨。

  “我们要做一个有担当的医生,只有等最后一个病人出院,我才会放心撤离雷神山!”方邦江声音沙哑却透出豪迈。(报道组成员:记者蔡闯、张勇、王斯敏、张锐、章正、晋浩天、李盛明、安胜蓝、刘坤、卢璐、姜奕名 见习记者陈怡 光明网记者蔡琳、季春红、李政葳)

责任编辑:陶 恒
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